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复发性流产定义和分类

自然流产:是指在孕20周之前、胎儿体重不足500g的妊娠物自然丢失。

复发性流产(Spontaneous Abortion,recurrent abortion RSA):女性与

同一性伴侣发生连续3次或3次以上在妊娠20周之前的胎儿丢失。

发生率:自然流产约为15%;2次或以上流产为5%;连续3次或以上为1%-2%。

我国大陆将妊娠28周之前自然流产3次及3次以上,胎儿体重不足1000g的妊娠物自然丢失,称为复发性流产。

原发性复发性流产:是指从未有活婴出生的RSA。

继发性复发性流产:是指曾有正常分娩的RSA。

早期妊娠流产:指估计胎龄≤12周的妊娠丢失。

晚期妊娠流产:指估计胎龄在12-20周之间的妊娠丢失。

复发性流产的诊断与处理

处理

1、地屈孕酮10mg口服3/日首次40mg ;2、依诺肝素4000iu皮下注射1/日;3、环孢素A 50mg口服2/日

4月19日孕酮102.6nmol/L,雌二醇2192 pmol/L,HCG18720mlU,血液流变学:正常

给药

1、地屈孕酮10mg口服3/日;

2、依诺肝素4000iu 皮下注射1/日;3、戊酸雌二醇1mg口服2/日;

4、黄体酮针40mg肌注1/日


妇科内分泌


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