临床医学心电图视频教程孔令秋心电图教学课程讲解目录
前间壁心肌梗死其实就是一种大范围的前壁+间隔心肌梗死,并非是局限于前间壁的心肌梗死,其危险性极高。
前间壁心肌梗死是一个相对陈旧的心电图学诊断,可能会让人对罪犯血管的判断产生误解。
其废除与否并不重要,认识到这种心电图是高危患者更为重要。
在PCI遍地开花的时代,多数情况下,罪犯血管的判断并不是一件困难的事情。
心电图定位的价值,在于早笔确定前降支闭塞的位置,以D1和S1为参考,有助于判断受累心肌的面积和危险分层。
决定梗死范围的除血管闭塞位置外,冠脉解剖分型(如间隔支,对角支,及其他主要血管及其分支的流域分布和深度,
相互之间的联通甚至是侧枝开放情况)、还有前降支闭塞的时间长短、自发再通与否,以及医学再通的策略选择、
干预时间和效果共同参与其中。心脏转位与否、回旋支OM的分布也会影响ST段向量。
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