医学呼吸系统影像学视频教程哮喘肺炎影像胸肺影像诊断学呼吸困难鉴别诊断与处理详解教学课程

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COPD:慢性阻塞性肺疾病，病理生理是不可逆的小气道狭窄和慢性炎症，慢性支气管和肺气肿。

AECOPD:慢性阻塞性肺疾病急性加重,典型表现为呼吸困难加重、咳嗽加剧、痰量增多和/或痰液呈脓性。

AECOPD:是一种临床除外诊断，要除外肺炎、充血性心力衰竭、气胸、胸腔积液、肺栓塞和心律失常等。

COPD急性加重的诱因:

1.上呼吸道病毒感染:鼻病毒属、呼吸道合胞病毒和流感病毒

2.气管-支气管感染

3.气道内细菌负荷增加或气道内出现新菌株

AECOPD常见感染细菌

1.流感嗜血杆菌

2.卡他莫拉菌

3.肺炎链球菌

4.铜绿假单胞菌

5.肠杆菌科细菌

6.金黄色葡萄球菌

AECOPD的治疗

1．控制性氧疗:鼻导管或文丘里面罩，目标SP02>90%

2.支气管扩张剂:单一吸入短效β2受体激动剂,或短效β2受体

激动剂和短效抗胆碱能药物联合吸入。茶碱类药物，不推荐常规静脉应用。

3.糖皮质激素:口服糖皮质激素与静脉应用激素疗效相当。与静脉给药相比,

口服泼尼松应该作为优先的推荐途径。目前推荐使用泼尼松30~40mg/d,疗程9~14d。

雾化吸入布地奈德8mg治疗AECOPD与全身应用泼尼松龙40mg疗效相当。

1.1呼吸苦难的概述与快速病因鉴别.mp4

1.2高危预警，处理思路上.ts

1.3高位预警，呼吸苦难处理思路下.ts

1.4高危致死性呼吸困难快速识别上.ts

1.5高危致死性呼吸困难快速识别与处理下.ts

1.6血气分析与给氧:吸氧方法大有讲究上.ts

1.7血气分析与给氧:吸氧方法大有讲究下.ts

1.8快速分辨心源性和肺源性呼吸困难.ts

2.1肺源型呼吸困难特征上.ts

2.2肺源型呼吸困哪特征下.ts

2.3肺炎导致的护膝困难，鉴别与处理上.ts

2.4肺炎导致的护膝困难，鉴别与处理下.ts

2.5肺栓塞与气胸所致护膝困难的快速识别与处理上.avi

2.6慢性阻塞性肺气肿与哮喘导致的呼吸困难，快速识别与处理.avi

2.7慢性阻塞性肺气肿与哮喘导致的呼吸困难，快速识别与处理.ts

3.1抓住死神!心源性型呼吸困难特征梳理.avi

3.2不只是看心电图!左心衰引呼吸困难的快速识别处理.mp4

3.3右心衰引起的呼吸困难,诊断处理也要学握.mp4

4.1快速识别:神经精神性呼吸困难与血液性呼吸困难.mp4

4.2避兔漏诊:过敏、药物、中毒等引起的呼吸困难.mp4

5.1心源性呼吸困难病例实战.mp4

5.2心肺之争:快速分辨心源性和肺源性呼吸困难.mp4

试播1，差点漏诊.ts

试播⒉启发.ts

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